La shigellose est une infection bactérienne provoquée par les bactéries du genre Shigella. Elle est principalement responsable de symptômes gastro-intestinaux sévères, tels que des diarrhées sanglantes, des douleurs abdominales et de la fièvre. La transmission de cette maladie se fait principalement par la voie fécale-orale, souvent à travers une mauvaise hygiène des mains ou la consommation d’eau ou d’aliments contaminés. Bien que la plupart des cas soient bénins, la shigellose peut entraîner des complications graves, notamment chez les enfants, les personnes âgées et les personnes immunodéprimées.
Chaque année, la shigellose cause plusieurs millions de cas dans le monde, principalement dans les pays en développement où les conditions sanitaires sont précaires. En Europe, environ 10 000 cas sont signalés chaque année, mais ce chiffre varie en fonction des régions et des périodes. Les complications graves, telles que la déshydratation ou l’atteinte d’autres organes, affectent environ 10 % des personnes infectées.
La shigellose est causée par des bactéries du genre Shigella, qui peuvent infecter l'intestin humain. Il existe plusieurs espèces de Shigella, dont les principales sont Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii et Shigella sonnei. La maladie est généralement transmise par la consommation d’eau ou d’aliments contaminés par les matières fécales d'une personne infectée. La transmission peut également se produire par un contact direct avec des surfaces souillées ou une mauvaise hygiène des mains, notamment après être allé aux toilettes ou après avoir manipulé des objets contaminés.
Les personnes vivant dans des conditions de pauvreté et dans des zones où l’accès à l’eau potable est limité sont particulièrement vulnérables à la shigellose. Les enfants, en particulier ceux de moins de 5 ans, sont également plus susceptibles de développer des formes graves de la maladie. Les individus dont le système immunitaire est affaibli, que ce soit en raison de maladies chroniques ou de traitements immunosuppresseurs, courent un risque accru de complications. Les voyageurs se rendant dans des régions où l’hygiène est moins rigoureuse peuvent également être exposés à un risque élevé d'infection.
Les symptômes de la shigellose apparaissent généralement entre 1 et 3 jours après l'exposition à la bactérie. Ceux-ci incluent des douleurs abdominales sévères, des crampes, des diarrhées, souvent accompagnées de sang et de mucus, de la fièvre, des nausées et des vomissements. Les symptômes peuvent persister pendant 5 à 7 jours, mais la maladie peut être plus longue et plus sévère dans certains cas. En cas de complications, la shigellose peut entraîner une déshydratation importante, nécessitant une hospitalisation, et dans des cas rares, des troubles neurologiques ou rénaux peuvent se développer.
Le diagnostic de la shigellose repose sur des tests de laboratoire qui identifient la présence de Shigella dans les selles du patient. Une culture bactérienne des selles est la méthode la plus courante pour confirmer l’infection. Dans les cas graves ou compliqués, des analyses sanguines peuvent également être nécessaires pour détecter une propagation systémique de la bactérie.
Le traitement de la shigellose repose principalement sur la réhydratation pour compenser les pertes en fluides et électrolytes dues aux diarrhées. Dans les cas plus graves, notamment chez les enfants ou les personnes âgées, une hospitalisation peut être nécessaire. Les antibiotiques peuvent être prescrits pour traiter l’infection, mais ils ne sont pas systématiquement nécessaires, car de nombreux cas de shigellose se résolvent spontanément. Cependant, dans les cas compliqués ou lorsque la maladie ne répond pas au traitement symptomatique, des antibiotiques ciblés peuvent être utilisés pour éliminer la bactérie.
La prévention de la shigellose repose sur l'amélioration des conditions sanitaires, notamment un accès adéquat à l’eau potable et des installations sanitaires propres. Le lavage fréquent des mains, en particulier après être allé aux toilettes et avant de manger, est l’une des mesures les plus efficaces pour éviter la transmission de la maladie. Il est également essentiel de bien cuire les aliments, en particulier ceux qui entrent en contact avec des matières fécales, et de s’assurer que l’eau utilisée pour boire et pour préparer les repas est propre et potable. Les voyageurs doivent être particulièrement vigilants lorsqu'ils se rendent dans des régions à haut risque.
La shigellose touche plusieurs millions de personnes chaque année à l’échelle mondiale. En Europe, environ 10 000 cas sont signalés chaque année. Le nombre exact peut varier d'une région à l'autre, en fonction des conditions sanitaires locales et de l'accès à des infrastructures de santé.
Oui, la shigellose est très contagieuse et se transmet principalement par voie fécale-orale, souvent via l’ingestion d’aliments ou d’eau contaminés.
Les aliments mal cuits, ainsi que l’eau contaminée par des matières fécales, sont les plus susceptibles de transmettre la shigellose.
Les symptômes de la shigellose durent généralement entre 5 et 7 jours, mais peuvent persister plus longtemps dans les formes graves.
Oui, il est recommandé de consulter un médecin si les symptômes sont graves, notamment en cas de déshydratation, de diarrhées sanglantes ou de fièvre persistante.
Oui, il est possible d’être réinfecté, car plusieurs souches de Shigella existent.
Oui, la shigellose peut entraîner des complications pour la femme enceinte et affecter le fœtus, notamment en cas de déshydratation sévère.
Non, les antibiotiques ne sont généralement nécessaires que dans les formes graves ou si l’infection ne répond pas au traitement symptomatique.
Non, la shigellose est principalement transmise entre humains, bien qu’une contamination par de l’eau ou des aliments souillés puisse aussi jouer un rôle.
Il est essentiel de bien laver les mains après avoir manipulé des produits crus et de s'assurer que les ustensiles et surfaces de préparation des aliments sont désinfectés.
Non, il n'existe pas de vaccin contre la shigellose, mais une bonne hygiène et des conditions sanitaires appropriées permettent de réduire le risque d'infection.
